Wymioty po tabletce dzień po - kiedy powtórzyć dawkę?

Potrzebujesz konsultacji z lekarzem online?

Jeżeli wymioty wystąpiły w ciągu 3 godzin od przyjęcia tabletki „dzień po”, lek mógł nie zostać w pełni wchłonięty. W takiej sytuacji należy jak najszybciej przyjąć kolejną tabletkę zgodnie z zaleceniami dotyczącymi zastosowanego preparatu.

Gdy do wymiotów doszło po upływie ponad 3 godzin, zwykle nie ma potrzeby automatycznego powtarzania dawki. Jeśli jednak nie pamiętasz dokładnej godziny, wymioty się powtarzają lub masz chorobę, która może zaburzać wchłanianie leków, skontaktuj się z lekarzem albo farmaceutą.

Nie zmieniaj samodzielnie rodzaju antykoncepcji awaryjnej. Po przyjęciu preparatu zawierającego octan uliprystalu nie należy bez konsultacji zastępować go tabletką zawierającą lewonorgestrel.

Jeśli od przyjęcia tabletki nie minęły jeszcze 3 godziny, nie czekaj. Sprawdź nazwę preparatu, zapisz godzinę jego przyjęcia oraz godzinę wystąpienia wymiotów i skonsultuj dalsze postępowanie.

Najważniejsze informacje w skrócie

Wymioty w ciągu 3 godzin od przyjęcia tabletki „dzień po” mogą oznaczać, że dawka nie została prawidłowo wchłonięta.
W takiej sytuacji należy jak najszybciej przyjąć kolejną tabletkę zgodnie z ulotką zastosowanego preparatu.
Po upływie ponad 3 godzin nie należy samodzielnie powtarzać dawki.
Same nudności, bez wymiotów, nie są wskazaniem do przyjęcia kolejnej tabletki.
Powtarzające się wymioty wymagają konsultacji medycznej.
Tabletka nie chroni przed ciążą po kolejnym stosunku bez zabezpieczenia.
Test ciążowy warto wykonać 3 tygodnie po ostatnim stosunku bez zabezpieczenia.

Dlaczego wymioty mogą zmniejszyć skuteczność tabletki dzień po?

Tabletka „dzień po” jest przyjmowana doustnie. Aby zadziałała, zawarta w niej substancja czynna musi zostać wchłonięta z przewodu pokarmowego.

Wymioty krótko po połknięciu tabletki mogą spowodować usunięcie części lub całej dawki, zanim lek zdąży się wchłonąć. Nie da się wiarygodnie ocenić, jaka ilość substancji czynnej pozostała w organizmie. Nie należy kierować się wyglądem wymiocin ani tym, czy widoczny był w nich fragment tabletki.

Z tego powodu w przypadku doustnej antykoncepcji awaryjnej stosuje się praktyczną granicę 3 godzin.

Wymioty do 3 godzin po tabletce dzień po

Jeżeli zwymiotowałaś przed upływem 3 godzin od przyjęcia tabletki, jak najszybciej przyjmij kolejną tabletkę zgodnie z ulotką zastosowanego preparatu.

Nie jest to profilaktyczne podwajanie dawki. Kolejna tabletka ma zastąpić tę, która mogła nie zostać prawidłowo wchłonięta.

Jeżeli nie masz drugiej tabletki, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą. Możesz również skorzystać z konsultacji dotyczącej tabletki dzień po. O wystawieniu recepty i wyborze odpowiedniego preparatu decyduje lekarz po przeprowadzeniu oceny medycznej.

Wymioty po ponad 3 godzinach

Jeżeli wymioty wystąpiły po upływie ponad 3 godzin, zwykle nie ma potrzeby przyjmowania kolejnej tabletki.

Nie oznacza to jednak, że ryzyko ciąży zostało całkowicie wyeliminowane. Żadna doustna metoda antykoncepcji awaryjnej nie zapewnia stuprocentowej skuteczności.

Skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli:

nie pamiętasz dokładnej godziny przyjęcia tabletki,
wymioty wystąpiły dokładnie w pobliżu granicy 3 godzin,
masz chorobę przewodu pokarmowego,
występuje silna lub utrzymująca się biegunka,
wymioty powtarzają się,
przyjmujesz leki mogące wpływać na działanie antykoncepcji awaryjnej.

Nudności bez wymiotów – czy trzeba przyjąć kolejną tabletkę?

Nie. Same nudności nie oznaczają, że tabletka nie została wchłonięta.

Uczucie mdłości może wystąpić po zastosowaniu antykoncepcji awaryjnej, ale nie jest wskazaniem do automatycznego przyjęcia kolejnej dawki.

Jeżeli nudności są bardzo silne, uniemożliwiają przyjmowanie płynów albo poprzedzają powtarzające się wymioty, skonsultuj się z lekarzem.

Co zrobić po wymiotach? Postępowanie krok po kroku

1. Sprawdź godzinę przyjęcia tabletki

Ustal możliwie dokładnie, o której godzinie lek został przyjęty.

2. Sprawdź godzinę wystąpienia wymiotów

Najważniejsze jest ustalenie, czy od połknięcia tabletki minęły mniej czy więcej niż 3 godziny.

3. Sprawdź nazwę preparatu

Nazwę tabletki znajdziesz na opakowaniu, e-recepcie, potwierdzeniu z apteki albo Internetowym Koncie Pacjenta.

4. Nie zmieniaj samodzielnie substancji czynnej

Nie zastępuj jednego rodzaju antykoncepcji awaryjnej innym bez konsultacji z lekarzem lub farmaceutą.

5. Przyjmij kolejną tabletkę, jeśli wymioty wystąpiły do 3 godzin

Zrób to możliwie szybko i zgodnie z ulotką zastosowanego preparatu.

6. Obserwuj, czy wymioty się nie powtarzają

Jeżeli zwymiotujesz również po kolejnej tabletce, nie przyjmuj następnych dawek jedna po drugiej bez konsultacji.

7. Stosuj zabezpieczenie podczas kolejnych stosunków

Tabletka „dzień po” nie chroni przed ciążą po stosunkach, do których doszło już po jej przyjęciu.

8. Wykonaj test ciążowy

Test warto wykonać 3 tygodnie po ostatnim stosunku bez zabezpieczenia, nawet jeśli wcześniej pojawiło się plamienie.

Czy zasada 3 godzin dotyczy ellaOne i Escapelle?

Tak. Zasada przyjęcia kolejnej tabletki po wymiotach w ciągu 3 godzin dotyczy zarówno preparatów zawierających octan uliprystalu, jak i preparatów zawierających lewonorgestrel.

Octan uliprystalu stosuje się do 120 godzin, czyli do 5 dni od stosunku bez zabezpieczenia. Lewonorgestrel należy przyjąć do 72 godzin, czyli do 3 dni. W obu przypadkach lek powinien zostać zastosowany możliwie szybko.

Do preparatów zawierających octan uliprystalu należą między innymi ellaOne, Misstala i Ulipristal Aristo. Przykładem preparatu zawierającego lewonorgestrel jest Escapelle.

Czy po wymiotach można zamienić ellaOne na Escapelle?

Nie należy robić tego samodzielnie.

Octan uliprystalu i lewonorgestrel to różne substancje czynne. Ich łączenie lub zamiana bez oceny medycznej może wpłynąć na skuteczność zastosowanego leczenia.

Jeżeli pierwszą tabletką był preparat zawierający octan uliprystalu, przed przyjęciem lewonorgestrelu skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Co zrobić, jeśli wymioty wystąpią również po kolejnej tabletce?

Powtarzające się wymioty zwiększają ryzyko, że także tabletka zastępcza nie zostanie prawidłowo wchłonięta.

Nie przyjmuj kolejnych tabletek bez ograniczeń i nie łącz samodzielnie różnych preparatów. Skontaktuj się pilnie z lekarzem, który może ocenić dalsze możliwości postępowania.

W zależności od czasu, który minął od stosunku, stanu zdrowia i ewentualnych przeciwwskazań lekarz może rozważyć inną metodę antykoncepcji awaryjnej.

Jedną z możliwości jest wkładka wewnątrzmaciczna zawierająca miedź. Jej działanie nie zależy od wchłaniania leku z przewodu pokarmowego. Wymaga jednak osobistej kwalifikacji i założenia przez uprawnionego specjalistę.

Kiedy tabletka dzień po może nie zadziałać mimo braku wymiotów?

Wymioty nie są jedynym czynnikiem, który może ograniczyć skuteczność antykoncepcji awaryjnej.

Tabletka została przyjęta zbyt późno

Preparaty z octanem uliprystalu należy przyjąć nie później niż 120 godzin po stosunku bez zabezpieczenia. Preparaty z lewonorgestrelem są przeznaczone do zastosowania do 72 godzin.

Nie należy czekać do końca tego przedziału. Im szybciej zostanie zastosowana antykoncepcja awaryjna, tym wcześniej może rozpocząć swoje działanie.

Owulacja już wystąpiła

Tabletki „dzień po” działają przede wszystkim poprzez opóźnienie lub zahamowanie owulacji. Jeżeli owulacja już wystąpiła, ich skuteczność może być ograniczona.

Dokładnego momentu owulacji często nie da się określić wyłącznie na podstawie kalendarzyka miesiączkowego.

Doszło do kolejnego stosunku bez zabezpieczenia

Tabletka „dzień po” nie zapewnia ochrony przed kolejnymi stosunkami, do których dochodzi po jej przyjęciu.

Każdy następny stosunek bez zabezpieczenia może oznaczać nowe ryzyko ciąży. Taka sytuacja wymaga osobnej oceny.

Występują interakcje z innymi lekami

Skuteczność antykoncepcji awaryjnej mogą zmniejszać niektóre leki, między innymi:

wybrane leki przeciwpadaczkowe,
ryfampicyna i ryfabutyna,
niektóre leki stosowane w leczeniu zakażenia HIV,
gryzeofulwina,
preparaty zawierające ziele dziurawca.

Znaczenie mogą mieć także leki przyjmowane w ciągu ostatnich kilku tygodni. Podczas konsultacji poinformuj lekarza o wszystkich stosowanych lekach, suplementach i preparatach ziołowych.

Występują zaburzenia wchłaniania

Choroby przewodu pokarmowego i ciężkie zespoły złego wchłaniania mogą wpływać na działanie leków doustnych.

Jeżeli chorujesz między innymi na chorobę Leśniowskiego-Crohna albo masz inne poważne problemy z wchłanianiem, skonsultuj wybór metody antykoncepcji awaryjnej z lekarzem.

Masa ciała lub BMI są podwyższone

Dostępne dane wskazują, że skuteczność doustnej antykoncepcji awaryjnej może zmniejszać się wraz ze wzrostem masy ciała lub BMI. Informacje te nie są jednak jednoznaczne.

Nie należy z tego powodu samodzielnie przyjmować podwójnej dawki. Dobór odpowiedniej metody powinien uwzględniać czas od stosunku, stan zdrowia, przyjmowane leki i możliwość zastosowania wkładki miedzianej.

Jak postępować po przyjęciu tabletki zastępczej?

Po przyjęciu kolejnej tabletki obserwuj, czy w ciągu następnych 3 godzin nie pojawią się ponowne wymioty.

Do czasu uzyskania skutecznej ochrony wynikającej z regularnej metody antykoncepcji stosuj prezerwatywy. Sposób rozpoczęcia lub wznowienia antykoncepcji hormonalnej może zależeć od rodzaju przyjętej tabletki awaryjnej.

Nie zmieniaj samodzielnie schematu stosowania leków. Informacje dotyczące stałych metod zabezpieczenia znajdziesz w poradniku o e-recepcie na antykoncepcję hormonalną.

Pamiętaj również, że antykoncepcja awaryjna nie chroni przed zakażeniami przenoszonymi drogą płciową.

Kiedy zrobić test ciążowy?

Test ciążowy warto wykonać 3 tygodnie po ostatnim stosunku bez zabezpieczenia.

Jest to szczególnie ważne, gdy:

wymioty wystąpiły w ciągu 3 godzin, ale kolejna tabletka nie została przyjęta,
po zastosowaniu tabletki doszło do kolejnego stosunku bez zabezpieczenia,
przyjmowałaś leki mogące zmniejszać skuteczność antykoncepcji awaryjnej,
nie masz pewności, czy dawka została prawidłowo wchłonięta,
miesiączka wyraźnie się opóźnia,
krwawienie jest nietypowo skąpe lub obfite,
pojawiły się objawy mogące sugerować ciążę.

Plamienie po tabletce nie jest dowodem, że preparat zadziałał. Krwawienie nie wyklucza także ciąży.

Kiedy potrzebna jest pilna pomoc medyczna?

Pilnie skontaktuj się z lekarzem lub skorzystaj z pomocy stacjonarnej, jeśli pojawi się:

silny albo narastający ból podbrzusza,
ból brzucha połączony z krwawieniem,
omdlenie lub znaczne osłabienie,
nasilone zawroty głowy,
dodatni test ciążowy i ból brzucha,
bardzo obfite krwawienie,
utrzymujące się wymioty,
trudność z przyjmowaniem płynów.

Silny ból brzucha przy dodatnim teście ciążowym wymaga pilnej oceny między innymi pod kątem ciąży pozamacicznej.

Najczęstsze pytania

Zwymiotowałam 4 godziny po tabletce dzień po. Czy powinnam przyjąć drugą?

Po upływie ponad 3 godzin zwykle nie ma potrzeby automatycznego przyjmowania kolejnej tabletki. Jeśli czas jest niepewny, występują następne wymioty albo masz zaburzenia wchłaniania, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Czy plamienie oznacza, że tabletka zadziałała?

Nie. Plamienie może wystąpić po przyjęciu antykoncepcji awaryjnej, ale nie potwierdza jej skuteczności. Wiarygodniejszą kontrolą jest test ciążowy wykonany w odpowiednim terminie.

Czy po tabletce zastępczej jestem chroniona do końca cyklu?

Nie. Tabletka nie chroni przed stosunkami, do których dojdzie po jej przyjęciu. Podczas kolejnych kontaktów seksualnych należy stosować odpowiednie zabezpieczenie.

Czy sama biegunka oznacza, że trzeba przyjąć kolejną dawkę?

Sama biegunka nie jest automatycznym wskazaniem do powtórzenia dawki. Przy ciężkiej lub utrzymującej się biegunce, szczególnie połączonej z wymiotami albo chorobą przewodu pokarmowego, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Czy mogę wziąć inną tabletkę zamiast tej samej?

Nie zmieniaj samodzielnie preparatu ani substancji czynnej. Przed przyjęciem innego rodzaju antykoncepcji awaryjnej skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Najważniejsza jest szybka reakcja

Wymioty w ciągu 3 godzin od przyjęcia tabletki „dzień po” mogą oznaczać, że lek nie został prawidłowo wchłonięty. W takiej sytuacji należy możliwie szybko przyjąć kolejną tabletkę zgodnie z ulotką zastosowanego preparatu.

Po upływie ponad 3 godzin nie powtarzaj dawki automatycznie. Nie zmieniaj również samodzielnie substancji czynnej.

Jeżeli wymioty się powtarzają, nie znasz nazwy preparatu, przyjmujesz inne leki albo nie masz pewności, ile czasu minęło, skorzystaj z konsultacji dotyczącej antykoncepcji awaryjnej.

Dodatkowe informacje znajdziesz także w sekcji pytań i odpowiedzi NetRecepta.

Konsultacja nie oznacza gwarancji wystawienia recepty. Decyzję podejmuje lekarz na podstawie przeprowadzonego wywiadu i oceny medycznej.